随着人口老龄化，高血脂、高血压、糖尿病、痛风、冠心病等慢性疾病的发病率不断上升，加之新冠、流感的冲击，不少人都会屯备药物在家。而为了追求更健康的体魄，很多人还会西药、中成药、营养保健品一起吃。这种种原因导致临床上愈发多见肝损伤的病例。
阿姨感冒自行吃药，吃出肝衰竭
浙江65岁的张阿姨，一周前出现了头痛、乏力、鼻塞的症状。参考过去的“感冒经验”，她先后给自己安排了止痛片、对乙酰氨基酚以及感冒胶囊，服药后，却出现了恶心嗳气、腹部胀气等不适。张阿姨想着可能是感冒引发的胃肠道不适，也没有太在意，继续坚持“自行用药治疗”了几天。后来，女儿发现她的精神越来越差、脸色也变得蜡黄，就带她去医院挂号检查。医生发现，张阿姨肝功多项指标都出现异常，存在肝衰竭的情况。这个检查结果把张阿姨吓傻眼了，自己也没有肝脏疾病病史，怎么突然就肝衰竭了?医生通过问诊及排查后，得知张阿姨前些天一直有自行服药，考虑她的肝衰竭是由药物性肝损伤引起的。
啥是药物性肝损伤?什么药物可造成肝损伤?
药物性肝损伤，也叫做药物性肝炎，通常指由一些化学药、生物制剂、中成药、中药方剂、营养保健药品、膳食补充品等等导致的肝脏组织损伤。
目前，科研人员已证实能够直接造成肝脏细胞组织损伤的药物超过一千种，其中包括这几类人们常用的药物:
1、非甾体类抗炎药:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康等;
2、用于心血管疾病的药物:阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等;
3、抗结核类药物:乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等;
4、咪唑类抗真菌药物:氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等;
5、抗肿瘤类药物:甲氨蝶呤、阿霉素、阿糖胞苷、长春碱类等;
6、其他:中药三七等。
哪些情况更容易造成药物性肝损伤?
1、长期或过量使用药物的人群:长时间使服用一种药物或者超过推荐服用量，都会增加肝细胞组织损伤的发生概率。
2、有慢性疾病的中老年人群:中老年人随着年纪增加，肝脏代谢酶的活性会慢慢降低，而慢性疾病往往要求长期用药，这情况出现肝脏损伤的风险就会增加。
3、过去曾有或现有肝脏疾病的人群:如果过去曾经罹患或现在依旧存在肝脏疾病，像脂肪肝、乙型肝炎、酒精肝等，服用一些药物可能会加重肝脏负担，增加肝损伤的发生概率。
4、经常多种药物叠加应用的人群:短时间内服用多种不同药物，药物之间可能互相作用，大大增加肝脏代谢负担，也增加了肝细胞组织损伤的风险。
为了避免发生药物性肝损伤，我们日常应用药物一定要加倍谨慎。对于确实需要用到可造成肝损伤药物的患者，服药物必须咨询专科医生意见，按照医嘱规范用药，并做好定期肝脏功能检查。
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