11月4日—22日，受陕西省中医药管理局委托，中医系统院感质控小组组织相关专家及工作人员，组成6个检查组，每组设组长1名、质控员3-4名、联络员1名，分别对各个地市的医疗机构开展了督导检查工作。
陕西中医药大学附属医院作为组长单位，在本次督导前，根据陕西省中医药管理局的工作要求，结合前期调研情况，特制定督导检查标准，内容包括:1.医院感染管理组织;2.医院感染管理规章制度;3.医院感染知识培训;4.消毒灭菌与医院感染监测;5.手卫生管理;6.消毒药械和一次性医疗卫生用品管理;7.医疗废物、污水管理;8.抽查3-4个重点科室;9.中医医疗技术相关感染防控;10.“规率”行动、“感术”行动开展情况。
此次督导为医疗机构交叉检查，采取查阅资料、调取数据、实地查看、访谈人员、随机抽检等形式进行;覆盖十个地市的24家医院，其中省级三级医院4家、市级三级医院9家、区级二级医院4家、县级二级医院7家。
督导组专家本着认真务实、科学严谨的工作态度，按照省中管局的工作要求开展帮扶指导、交叉检查，现场发现问题及时指出，并结合实际给出可操作的整改建议。各组专家按照“以督导促规范、以规范促提升”的创新工作思路，深入一线调研基层医院在感染控制方面的实际情况，针对检查中存在的问题、难点，结合实际现场答疑，并耐心细致地给予专业指导。本次检查促进了大家的相互交流，博采众长，合力推进院感内涵的质量建设。
各地市卫生健康行政部门及24家医疗机构主要领导，对专家组的到来表示诚挚的欢迎及由衷的感谢。并表示，下一步将针对专家组督查发现的问题，召开医院感染管理委员会进行分析讨论，加强院内培训与督导，强化多部门的协作，不断提升医院感染防控能力，筑牢医院安全防线，为广大患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务。
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